“带壳”双胞胎平安降临
衢州市妇保院 高难度剖宫产术护佑新生
本报讯 (记者 季玲 通讯员 姚有睿) 近日,衢州市妇保院产科主任医师徐黎霞成功剖出了一对裹着完整羊膜囊的双胞胎宝宝。这对宝宝连同羊水一起,约有5公斤重,整个羊膜囊就像一个晶莹剔透的水晶球,因此被医护人员和家属亲切地称为“水晶宝宝”。
这对“水晶宝宝”的母亲是姜女士。姜女士在孕期出现了胎儿生长受限的状况,并且她的子宫之前有过手术史,留下了疤痕。综合考虑姜女士的身体情况和胎儿的发育状况,经过医生团队与姜女士充分沟通后,决定在她妊娠36周时,实施保留胎膜囊剖宫产术。
与常规的分娩方式不同,保留胎膜囊剖宫产术是在胎膜囊保持完整未破裂的状态下将胎儿和羊水一同完整地娩出。徐黎霞介绍:“通过这种手术方式,宝宝在娩出过程中始终处于他们熟悉的子宫内环境,羊水能够有效地缓冲子宫收缩以及子宫切口对胎儿和脐带的压迫,大大减轻了从子宫内到外界环境的压力变化,从而降低了新生儿受到损伤的风险。在胎儿娩出后,我们会立即破膜并迅速吸净羊水,这样可以有效避免羊水吸入,减少新生儿窒息的发生概率,同时也为产妇的生命安全提供有力保障。”
徐黎霞回忆了当天手术中的关键细节:在短短几十秒的时间里,她小心翼翼地分离出前羊膜囊,然后轻轻地推动子宫底部,顺利地协助“水晶宝宝”娩出。在羊膜囊的保护下,“水晶宝宝”就如同两条自由自在的小鱼,安静地漂浮在羊水中,享受着胎膜和羊水给予的温柔呵护。
“打开胎膜后,我们第一时间清理了宝宝们的呼吸道,紧接着就听到了他们响亮而有力的哭声。随后,我们对宝宝们的呼吸、心率、肌肉张力、皮肤颜色以及对刺激的反应等五个方面进行了全面、细致的评估,结果显示各项指标均正常良好,这才放心地将他们转到新生儿科,进行后续的密切观察和护理。”
“胎膜极其薄,厚度仅在0.02毫米至0.05毫米之间,如同蝉翼一般,非常容易破裂。因此,想要完整地保留胎膜并顺利娩出胎儿,手术难度极大。”徐黎霞说,从开始操作到成功取出胎膜囊,整个过程用时不到1分钟。这不仅对主刀医生的临床经验、操作技巧和专业技术水平有着极高的要求,对于麻醉的效果以及手术助手之间的配合默契程度同样有着严格的标准。