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02版:要 闻

开化大力推进“两慢病”全周期数字健康服务

数据让慢病管理“快”起来

  本报讯 (记者 徐双燕 报道组 吴雅璐) “叶大爷,我来给您测血压了,降压药也一起带来了。”近日,开化县音坑乡下淤未来乡村的驻村医生施景波提着药箱,来到村民叶永荣家中做上门随访,他一边说,一边捋起叶大爷的衣袖,开始测量血压。

  “施医生,有你在我就放心多了。”看着血压仪的数值落在了“147/82”上,叶永荣说,以前自己都不知道血压情况,药吃了以后有没有效果,现在医生都会定期来访检查身体,还会耐心叮嘱生活、饮食等方面的注意事项。而且通过大数据,他的健康情况可以反馈给远在外地的子女手机上,让他们可以在外安心工作。

  在开化县,像叶永荣这样的“两慢病”患者共有4.4万余人,其中农村留守老人就占了60%。针对山区群众出行不便、留守老人“数字鸿沟”等问题,开化大力推进“两慢病”全周期数字健康服务,通过大数据计算来评估群众健康状况。

  数据赋能,让慢病管理“快”起来。开化县“两慢病”全生命周期服务应用汇集了全县210余家医疗机构、9家部门信息数据共6000余万条,为全县34.32万人综合生成个人健康画像,并按照健康状况、病情轻重等,分为绿、蓝、黄、橙、红“五色”人群,通过“健康画像”精准分级,通过“健康指数”精准干预,通过“健康报告”规范管理。

  “患者药品快吃完的时候,我们就会收到提醒。”施景波拿出手机展示,一条来自“开化卫生健康局”的信息写着:您的签约村民(叶永荣)于2022年7月14日10:35所配的免费药品还有3天用完,请及时予以联系。而在“两慢病”(高血压、糖尿病)全生命周期服务应用中,施景波只需要输入“叶永荣”的名字,近期所有的就诊信息、血压情况、检测报告等都一一可见。

  “通过场景应用、实时数据共享,全县‘两慢病’规范管理率和控制率较去年同期提升了13.45%和14.38%,群众的满意度达到了96.3%。”开化县卫生健康局公共医疗资源服务中心主任郭拥军介绍说,“两慢病”全生命周期服务应用不仅有治理端,也有服务端。在服务端,群众可以直接在线上预约挂号、健康咨询、在线续方,享受贴心诊疗和智能随访等,线下可以通过健康小屋配备的健康智能检测一体机、视频问诊中心、智慧药房等设备,开展自助检测、一键挂号、远程诊疗、扫码取药等。

  “叶大爷,您说近期有点胸闷,我再带你去智慧小屋瞧瞧。”收起仪器,施景波搀扶着叶永荣来到村里的智慧小屋,做了一次更细致的检查,并通过远程视频会诊系统,连线县里专家,在家门口完成了一次远程诊疗。

  【改革者说】

  开化县卫生健康局公共医疗资源服务中心主任郭拥军:从“治慢病”到“治未病”。在2021浙江数据开放创新应用大赛决赛中,开化县“两慢病”全生命周期服务应用从全省1357支参赛作品中脱颖而出,获得三等奖,并成为唯一进入全民健康领域获奖名单的服务应用。该应用在数字化改革94期专刊刊登,获得成岳冲副省长的批示,入选2021年“优秀案例”,入选2022年实践创新案例库。

  如今,“小场景”已经成为了“大牵引”。据开化疾控部门最新统计,依托“两慢病”全周期数字健康服务,开化由“两慢病”引发的中风、偏瘫等并发症较之前减少了114人,下降了11.32%,2021年节省医保基金480余万元。后续我们将不断完善“两慢病”全周期数字健康服务应用场景,全力打造“健康大脑+智慧医疗+未来乡村/社区”,实现群众全生命周期看病就医“一件事”数字健康服务,力争为全省健康多跨场景应用提供更多的开化实践。